Nous pensons que le lait maternel est le meilleur aliment pour le nourrisson. Quand, l’équipe médicale, les mères et les familles s’accordent sur le fait que l'allaitement n'est pas possible pour des questions médicales ; les préparations infantiles destinées à des fins médicales spéciales et à utiliser sous contrôle médical apportent à l'enfant les nutriments essentiels. Nous nous engageons à commercialiser des substituts du lait maternel de façon responsable.
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TOUX CHRONIQUE ET APLV
Toux chronique du nourrissonLa toux est un acte réflexe du tractus respiratoire qui permet de dégager les voies aériennes supérieures.1 En revanche, la toux chronique est une toux qui reste inexpliquée après un bilan clinique de routine.2
La toux chronique est une toux qui dure plus de trois semaines ; c'est une raison fréquente d'orientation vers un spécialiste.2
La cause d'une toux chronique chez le nourrisson
La toux chronique chez le nourrisson peut être liée à plusieurs facteurs déclencheurs, environnementaux ou pathogènes.1 Les facteurs environnementaux sont l'exposition à la fumée de cigarette ou à la pollution de l'environnement.1 Parmi les maladies causant une toux chronique, on peut citer l'asthme, la bronchite, le reflux gastro-œsophagien, l’écoulement rétro-nasal ou la rhinosinusite.1
La toux chronique, symptôme d'allergie aux protéines de lait de vache (APLV)
Jusqu'à 30% des nourrissons souffrant d'allergie aux protéines de lait de vache (APLV)
présentent un symptôme respiratoire tel que la toux chronique.3 On peut suspecter une
APLV lorsqu'un nourrisson présente une toux immédiatement après l'ingestion de
protéines de lait de vache.4,5
La majorité des jeunes enfants ayant une APLV présentent au moins deux symptômes
affectant au minimum deux systèmes physiologiques différents.6,7
Si, en plus d'une toux chronique, votre patient présente l'un des signes et symptômes qui
peuvent être liés à une APLV5 (voir ci-dessous), vous pouvez utiliser l'outil CoMiSS®8
pour déterminer un score spécifique à ces symptômes et évaluer la probabilité d'une
APLV.
Les autres signes et symptômes pouvant suggérer une APLV 5
- Gastro-intestinaux/Digestifs : coliques, vomissements, reflux, régurgitation, anorexie, diarrhée, constipation
- Respiratoires : éternuements, respiration sifflante, rhinorrhée
- Cutanés : éruptions cutanées, urticaire, angio-œdème
- Généraux : retard staturo-pondéral, anaphylaxie, insomnie, pleurs inconsolables.
Evaluer la toux chronique comme symptôme de l'APLV avec l'outil CoMiSS®
- La combinaison de symptômes respiratoires permet de calculer un score.
- Plus ce score est élevé, plus les symptômes sont sévères
- En plus des symptômes respiratoires, si l'un des signes ou symptômes suivants liés à l'APLV est présent : diarrhée, constipation, régurgitation et symptômes cutanés (eczéma et urticaire), l'outil CoMiSS® permet d'attribuer un score spécifique à ces symptômes.
CoMISS® : L'OUTIL D'AIDE AU DIAGNOSTIC DE L'APLV
Le CoMISS® est un outil d'aide au diagnostic simple, rapide et facile à utiliser, destiné à vous aider à reconnaitre plus facilement les signes et les symptômes qui peuvent être liés au lait de vache chez les nourrissons et les jeunes enfants.
Si vous identifiez une suspicion d'APLV chez votre patient, utilisez le CoMISS®
pour évaluer la probabilité d'une APLV
Références
- Chung KF. and Pavord IF. Lancet. 2008;371(9621):1364–74
- Pavord IF. and Chung KF. Lancet. 2008;371(9621):1375–84
- Vandenplas Y., et al. Arch Dis Child. 2007;92(10):902–8
- Caffarelli C., et al. It J Pediatr. 2010;36:5
- Koletzko S., et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012;55(2):221–9
- Lifschitz C. and Szajewska H. Eur J Pediatr. 2015;174:141–50
- Høst A. Pediatr Allergy Immunol. 1994;5:1–36
- Vandenplas Y., et al. Acta Paed. 2015;104:334–9
AVIS IMPORTANT : Le lait maternel est l'aliment idéal du nourrisson. Il est conseillé de poursuivre l'allaitement même lorsque le bébé souffre d'une allergie aux protéines de lait de vache. Cela nécessite généralement les conseils de diététiciens afin d'exclure complètement toutes les sources de protéines de lait de vache de l'alimentation de la mère. Si votre médecin décide d'utiliser une formule adaptée destinée aux nourrissons, il est important de suivre les instructions mentionnées sur l'étiquette du produit. L'eau non-bouillie, un biberon non-stérilisé, une dilution incorrecte du produit peuvent rendre les nourrissons et enfants en bas âge malades. Un stockage, une manipulation ou une préparation du produit inappropriés peuvent conduire à des effets néfastes sur leur santé. Les formules destinées à des fins médicales spéciales pour les nourrissons doivent être utilisées sous contrôle médical.